DYSPLASIE DES HANCHES-
Qu'est-ce que la dysplasie de la hanche? -
· La dysplasie de la hanche est une
anomalie articulaire relativement courante et peux causer un handicap.La dysplasie de
la hanche est un trouble du
développement de l'articulation coxo fémorale (hanche) du chien. Le
problème est associé à un déséquilibre entre les forces mécaniques centrées sur
l'articulation et les masses musculaires. Ce déséquilibre s'accompagne d'une
laxité excessive de l'articulation causée par une fosse acétabulaire trop peu
profonde.Lorsque l'articulation montre de la laxité, la tête du fémur
"voyage" au niveau des bords de la cavité au lieu d'être guidée
profondément dans la fosse articulaire. Ce phénomène est douloureux et provoque
des dépôt anormaux de calcium, de fragments osseux et de l'arthrose.Le
fonctionnement continu d'une hanche affectée provoque un port anormal des
surfaces articulaires, conduisant alors à un processus dégénératif qui
s'accentue de lui-même. Il s'ensuit un développement osseux anormal, de
l'inflammation et de l'arthrose provoquant une boiterie modérée à sévère.
L'inflammation de la capsule articulaire provoque une augmentation de sécrétion
synoviale qui amplifie encore la laxité.Ces changements physiologiques doivent
être traités précocement (entre 4 et 8 mois) pour avoir une bonne chance de
réduction du processus dégénératif.Ces processus dégénératifs découvrent l'os
sous chondral et ses terminaisons nerveuses provoquant alors une douleur
articulaire importante. Si le processus dégénératif est déjà observé lors du
diagnostic, il existera alors moins d'options thérapeutiques pour le traitement
de l'articulation.Les chiens souffrant de dysplasie sont souvent réticents au saut ou à
l'usage de leurs membres postérieurs, montrent une locomotion anormale, et
peuvent montrer de l'hésitation à monter ou descendre des escaliers. Les jeunes
chiens de 5 à 10 mois peuvent montrer de la douleur lors de l'extention de
leurs membres postérieurs. De plus, il peut être observé une diminution de la
masse musculaire et une réduction des mouvements du chien. Les signes cliniques
ne correspondent pas nécessairement exactement avec les modifications observées
radiologiquement chez les jeunes chiens.Alors que le chien grandit et que les
signes radiologiques d'anomalies articulaires deviennent plus évidents, le
vétérinaire peut se fier aux signes radiologiques avec plus de certitude. Il
est important pour le vétérinaire de faire une évaluation complète du patient
afin d'écarter tout autre problème d'ordre orthopédique ou neurologique.
Les facteurs
environnementaux tels que l'alimentation et l'exercice jouent un rôle important
dans le développement de la dysplasie.
Le dépistage de la
dysplasie consiste a faire passer au chien des radiographies de ses deux
hanches
Les différents stades de
dysplasie -
A - ( H/DA ) Aucun signe de dysplasie-
B- ( H/DB ) Presque Normal-
C- ( H/DC ) Dysplasie légère-
D- Dysplasie moyenne-
E- Dysplasie sévère-
La Dysplasie des coudes
On désigne sous l'appellation de dysplasie du coude 4 affections qui entraînent
une altération (=dégradation) de la surface articulaire ou de la congruence
articulaire (= conformation bien adaptée) entre les 3 os qui constituent
l'articulation du coude : l'humérus, le radius et l'ulna (appelée cubitus chez
l'homme). Ces quatre affections peuvent exister, chez un même animal, de
manière isolée, ou être associées à des degrés divers. Il s'agit de:
- l'ostéochondrite disséquante (OCD), localisée
essentiellement sur le con-dyle médial de l'humérus,
- la non-union du processus anconé de l'ulna
(NUPA),
- la fragmentation du processus coro-noïde médial
de l'ulna (FPC),
- l'incongruence articulaire (IA).
On considère actuellement que ces affections sont
responsables de la majorité des cas d'arthrose invalidante du coude observés
chez le chien.
Les symptômes sont ceux d'une boiterie plus ou
moins accusée d'un ou des deux membres antérieurs. Elle apparaît généralement
vers 5 à 8 mois.
Tous les animaux atteints d'une dysplasie du
coude n'extériorisent cependant pas de manière précoce l'affection sur un plan
clinique :
certains ne seront gênés qu'au bout de plusieurs
années, en raison de l'évolution arthrosique du coude, qui est quasi systématique.
Les animaux les plus sévèrement atteints peuvent refuser l'exercice et
demeurer assis ou couchés la majorité du temps, jouant moins longtemps que les
animaux du même âge. A
l'arrêt, les chiens atteints placent fréquemment l'extrémité du membre en
rotation externe. La mobilisation du coude est souvent douloureuse, notamment
en hyper extension, mais l'absence de douleur ne doit pas faire exclure une
DC, la douleur étant parfois discrète et peu exprimée chez certains sujets peu
sensibles.
Lors de FPCM ou d'OCD du condyle humerai médial,
la palpation-pression du ligament collatéral médial, mis sous tension (coude
et carpe fléchis à 90°, rotation externe de la main) est souvent douloureuse.
Dans certains cas, l'articulation est légèrement
tuméfiée, mais ceci est inconstant.
La radiographie est donc l'examen recommandé pour le depistage de la dysplasie du coude-
Cotations de la dysplasie des coudes-
Grade 0 = Normal : Coude Normal
Grade SL= Stade Limite = Presque Normal : Coude
présentant de très légers défauts
Grade 1= Acceptable : Arthrose
légère et ostéophytes de taille inférieure à 2 mm
Grade 2 = dysplasie moyenne
: Arthrose modérée et ostéophytes de taille comprise entre 2 et 5 mm
Grade 3 = dysplasie sévère : Arthrose
sévère et ostéophytes de taille supérieure à 5 mm
En règle générale, seuls les trois premiers niveaux permettent l'entrée
dans une grille de sélection par l'obtention d'un "W" , et toujours généralement les sujets cotés 1 ne peuvent
se reproduire qu'avec des sujets cotés 0 .